La aplicación de hilos de sustentación requiere de 2 o mas sesiones: en la primera sesión se colocan los hilos bioestimuladores que permiten mejorar las características de la piel que permitan formar un andamio que sirva de apoyo para la tracción, posteriormente al mes o 2 meses dependiendo de las características de la piel de la paciente se realiza la segunda sesión para aplicar los   hilos de sustentación espiculados que permiten el levantamiento facial con un menor numero de hilos. Estas etapas son necesarias para permitir un mayor efecto con la menor cantidad de hilos necesarios para un resultado. Para la colocación de los hilos bioestimuladores y tensores se realiza un aseo de la región facial, se coloca anestesia local o tópica en los sitios de entrada de los hilos, y se insertan a nivel dérmico superficial, profundo  y  subcutáneo, la cantidad de hilos colocados varia dependiendo de las características  del paciente y los objetivos que se desea cumplir pero el numero mínimo de hilos bioestimuladores es de 25 en cada lado de la cara y de 2 hilos de tracción por cada lado de la cara.