GINECOMASTIA
¿Que es?
La ginecomastia es un aumento de volumen de la glándula mamaria masculina que puede acompañarse de un aumento de la grasa en el pecho. Ocurre frecuentemente en la infancia, pubertad y en hombres de 50 a 80 años. Puede presentarse en una sola mama o las dos; el principal signo que presentan es el aumento del tamaño subareolar y en ocasiones suele agregarse dolor al tocarla o friccionar la zona. Requiere de una valoración completa aparte de la exploración mamaria se incluye exploración testicular para descartar neoplasias testiculares, identificar características feminizantes y descartar presencia de masas en tiroides, hígado o abdomen.
Tipos
Existen diferentes grados de ginecomastia dependiendo del tamaño de la glándula mamaria, la cantidad de grasa y la caída o ptosis que presentan las mamas y van del grado I al IV. Por lo que la cirugía de pecho para hombres puede variar en cada caso. siendo principalmente utilizada la liposucción y la resección de la glándula mamaria. La pseudoginecomastia se presenta en pacientes con obesidad donde el componente causante del aumento mamario es el deposito de grasa.
Causas
En la infancia la causa es hormonal y suele ser transitoria. En la pubertad inicia a los 10 a 12 años y suele resolverse espontáneamente a los 6 meses y 2 años de presentarse. Las causas son múltiples desde consumo de ciertos medicamentos, hasta el uso de drogas como la marihuana y la heroina, se ha relacionado también al consumo de alcohol; otras enfermedades como la cirrosis, síndromes endocrinológicos, y por ultimo se relacionan a tumores.
Tratamiento
La cirugía de mamas en hombres en los casos donde existe un exceso de grasa con mínimo exceso de piel o glándula se realiza solo la liposucción. cuando existe aumento glandular con mínimo exceso de piel se combina con una excisión glandular periareolar. Si presenta un exceso severo de piel, grasa y glándula acompañada de ptosis de la mama se realiza una cirugia mayor con resección del excedente de piel y grasa e injerto libre de pezón. Las cirugías de seno en hombres se realizan con anestesia local y sedación o anestesia general, son procedimientos ambulatorios.
Cuidados y recuperación
Posterior al procedimiento quirúrgico el paciente sale con una prenda de compresión, se le indica cuidados de heridas, cuidados de los drenajes, y aseo posterior al retiro de drenajes a las 48 a 72 hrs, se indica analgésicos y antibióticos así como arnica para disminuir moretones, la recuperación es rápida y los pacientes pueden realizar actividades vigorosas a las 2 semanas. Existen riesgos de sangrado, seroma, hematoma e infección sin embargo se presentan en muy bajo porcentaje. Las irregularidades y alteraciones de la sensibilidad pueden presentarse mas comúnmente mejorando en los primeros 3 a 6 meses.
Precio
El precio de la operación de ginecomastia requiere de valoración personalizada para ser establecido.
Dirección
- Blvd. Pino Payas; Médica del Cortés, Plaza Villas del Encanto, Col. Villas del Encanto; La Paz, B.C.S.
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